أعراض التهاب الجلد والعضلات وعلاجه

أعراض التهاب الجلد والعضلات وعلاجه



أعراض التهاب الجلد والعضلات وعلاجه

التهاب الجلد والعضلات هو مرض التهابي نادر. وتشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الجلد والعضلات طفح جلدي مميز ، وضعف العضلات ، واعتلال عضلي التهابي ، أو التهاب العضلات. انها واحدة من ثلاث حالات اعتلال عضلي معروفة فقط. يمكن أن يؤثر التهاب الجلد والعضلات على البالغين والأطفال. لا يوجد علاج لهذا الشرط ، ولكن يمكن إدارة الأعراض.

أسباب التهاب الجلد والعضلات

لا يعرف السبب الدقيق لالتهاب الجلد والعضلات. ومع ذلك ، لديها العديد من أوجه التشابه لمرض المناعة الذاتية . يحدث أحد أمراض المناعة الذاتية عندما تهاجم الخلايا التي تحارب مرض الجسم ، والتي تسمى الأجسام المضادة ، الخلايا السليمة. إن وجود جهاز مناعة محتمل قد يسهم أيضًا في الإصابة بالمرض. على سبيل المثال ، وجود عدوى فيروسية أو سرطان قد يؤثر على جهاز المناعة لديك ويؤدي إلى تطور التهاب الجلد والعضلات.

عوامل الخطر في الاصابة بالتهاب الجلد والعضلات

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الجلد والعضلات. ومع ذلك ، وفقا لمايو كلينك ، فإنه أكثر شيوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا. يؤثر المرض على النساء أكثر من الرجال.



أعراض التهاب الجلد والعضلات





ضعف العضلات. يتضمن ضعف العضلات المتزايد، العضلات القريبة من الجذع، مثل تلك الموجودة في الوركين، والفخذين، والكتفين، وأعلى الذراعين، والرقبة. يؤثر الضعف على كلا الجانبين الأيسر والأيمن من الجسم، وتميل لأن تتدهور تدريجيًا.


1- طَفَح جلدي بلون بنفسجي أو أحمر داكن
تغييرات في الجلد. تكون طفح ، ويشيع على الوجه، والجفنين، ومفاصل الأصابع، والمرفقين، والركبتين، والصدر، والظهر. يُعد الطفح، الذي يثير الحكة ويكون مؤلمًا، العلامة الأولى غالبًا لالتهاب الجلد والعضل.
حُمامِيَّ مُتَوَسِّف أو بقع حمراء تنتشر بشكل مُتَناظِر فوق المفاصل والمرفقين، والركبتين,والجفون العليا وفي حالات نادرة على الجفون السفلى أيضا، شبيه بما يحدث في حالة الصدفية, وقد يصاحبه حكة وتورم, كذلك قد تظهر آَفات حمامية مُسَطَّحة على شكل شال أو رقم (سبعة) على الظهر والكتفين وخلف الرقبة وأعلى الصدر ومن خصائصها أنها تزداد سوءا عند تعرضها اللأشعة الفوق البنفسجية


2- يكون الجلد عادة جلد خَشْن مشقق في على جانبي الأصابع جاعلة الأصابع غير منتظمة وقذرة تشبه تلك التي تكون لدى العامل اليدوي (يد ميكانيكي)


3- قد تظهر تغيرات شَبِيْهٌ بالصَّدَفِيَّة يمكن أن تظهر على فروة الرأس


4- عادة تشاهد حمامات سَوطِيَّة مَرْكَزِيَّة تضم أَتْلاَم بَنَفْسَجِيّة خطية، على الجذع (ربما بسبب الحكة الجلدية حاكة


5- كُلاسٌ جِلْدِيّ (ترسب الكالسيوم في الجلد) يظهر عادة في الشكل اليَفَعِيّ من التهاب الجلد والعضلات 


6- عسر البلع (صعوبة البلع) تيدث علدى حوالي 33% من الحالات


7- ضعف العضلات الدانِية المُتَناظِرة وقد يكون مصحوب بألم يختلف في شدته بين حالة وأخرى


8- يمكن أيضا أن يحدث تدهور وخيم في قوة العضلات ويسبب الشلل المؤقت بحيص يكون المريض غير على المشي أو الركض، أو النهوض من السرير، أو حتى ابتلاع الطعام والسوائل.


الأعراض الأخرى التي قد تواجهها في حاله الإصابة بإلتهاب العضلات والاعصاب والجلد هي :



ألم عضلي
رقة العضلات
مشاكل البلع
مشاكل الرئة
ترسبات الكالسيوم الصلبة تحت الجلد ، والتي ينظر إليها في الغالب في الأطفال
إعياء
فقدان الوزن غير المتعمد
حمة






حالات المرتبطة بالتهاب الجلد والعضلات وعلاجه

يمكن أن يتسبب التهاب الجلد والعضل في حالات مرضية أخرى أو يزيد من خطر إصابتك بها، وتشمل:


ظاهرة رينود. تتسبب تلك الحالة في شحوب أصابع يديك وقدميك ووجنتيك وأنفك وأذنيك عند تعرضهم لدرجات الحرارة الباردة.
أمراض النسيج الضام الأخرى. يمكن أن تحدث حالات أخرى، مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الجلد ومتلازمة شوغرن مع التهاب الجلد والعضل (متلازمات متداخلة).
أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يتسبب التهاب الجلد والعضل في التهاب عضلة القلب (التهاب العضلة القلبية). يتطور فشل القلب الاحتقاني واضطراب نبض القلب لدى عدد بسيط من الأشخاص الذين يعانون التهاب الجلد والعضل.
أمراض الرئة. يمكن أن يحدث داء الرئة الخلالي مع التهاب الجلد والعضل. ويُشير داء الرئة الخلالي إلى مجموعة من الاضطرابات التي تتسبب في تندب (تليف) نسيج الرئة، مما يؤدي إلى تصلب الرئة وانعدام مرونتها. تشتمل العلامات والأعراض على سعال جاف وضيق في التنفس.
السرطان رُبط التهاب الجلد والعضل لدى البالغين بزيادة احتمالية الإصابة بالسرطان، وخاصة في عنق الرحم والرئتين والبنكرياس والثديين والمبيضين والقناة الهضمية. يزداد خطر الإصابة بالسرطان مع التقدم في العمر، على الرغم من أنه يبدو أنه يستقر بعد ثلاثة أعوام تقريبًا من تشخيص التهاب الجلد والعضل. كما يمكن أن يتطور التهاب الجلد والعضل بعد تلقيك تشخيصًا بإصابتك بالسرطان.


هناك نوع فرعي من التهاب الجلد والعضلات يتضمن الطفح الجلدي وليس ضعف العضلات. هذا هو المعروف باسم التهاب الجلد والعضلات .


تشخيص التهاب الجلد والعضلات
سوف يسألك طبيبك أسئلة حول الأعراض والتاريخ الطبي الخاص بك وإجراء فحص جسدي. التهاب الجلد والعضلات هو مرض التهابي أسهل للعضلات لتشخيصه بسبب الطفح الجلدي المرتبط به.


قد يطلب الطبيب أيضًا:


التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن العضلات غير الطبيعية
و الكهربائي (EMG) لتسجيل النبضات الكهربائية التي تتحكم في العضلات
تحليل الدم لفحص مستويات إنزيماتك العضلية والأجسام المضادة الذاتية ، وهي أجسام مضادة تهاجم الخلايا الطبيعية
و خزعة العضلات للبحث عن التهاب وغيرها من المشاكل المرتبطة بهذا المرض في عينة من الأنسجة العضلية
و خزعة الجلد للبحث عن التغييرات الناجمة عن هذا المرض في عينة من الجلد

 علاج التهاب الجلد والعضلات

بالنسبة لمعظم الناس ، لا يوجد علاج لالتهاب الجلد والعضلات. يمكن أن يحسن العلاج من حالة بشرتك وضعف عضلاتك. تشمل العلاجات المتاحة الأدوية والعلاج الطبيعي والجراحة.


ومن الأدوية التي كثيراً ما تستخدم في مثل هذه الحالات: 1.بريدنيزولون 2.ميثُوتْريكْسات 3.آزاثيوبرين (دواء مضاد للمناعة وللأورام) 4.سِيكْلُوفُسْفاميد (دَواءٌ مَضادٌّ لِلأَورام) . 4


تعتبر أدوية كورتيكوستيرويد ، مثل بريدنيزون ، هي الطريقة المفضلة للعلاج في معظم الحالات. يمكنك تناولها عن طريق الفم أو وضعها على بشرتك. يقلل الكورتيزون من استجابة جهاز المناعة لديك ، مما يقلل من عدد الأجسام المضادة المسببة لالتهاب.


بالنسبة لبعض الأشخاص ، وخاصة الأطفال ، قد تنحل الأعراض تمامًا بعد دورة علاجية بالكورتيكوستيرويدات. وهذا ما يسمى مغفرة. قد تكون المغفرة طويلة الأمد ، وأحيانًا دائمة.


لا ينبغي أن تستخدم الكورتيزون ، وخاصة في الجرعات العالية ، لفترات طويلة بسبب آثارها الجانبية المحتملة. على الأرجح سيبدأ طبيبك بجرعة عالية ومن ثم ينخفض ​​تدريجياً. يمكن لبعض الناس في نهاية المطاف التوقف عن تناول الكورتيكوستيرويدات تمامًا في حالة اختفاء أعراضهم والبقاء بعيدًا بعد التوقف عن تناول الدواء.


إذا لم تحسّن الكورتيكوستيرويدات وحدها الأعراض ، فقد يصف لك الطبيب أدوية أخرى لقمع جهازك المناعي.


تستخدم الأدوية التي تحتوي على كورتيكوستيرويد لتقليل الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات. يمكن استخدام الأدوية مثل الآزوثيوبرين والميثوتريكسات إذا كانت حالتك متقدمة أو إذا كان لديك أي مضاعفات من الكورتيكوستيرويدات.


الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد (IVIG)
إذا كان لديك التهاب الجلد والعضلات ، يقوم الجسم بإنتاج أجسام مضادة تستهدف بشرتك وعضلاتك. يستخدم الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) أضدادًا صحية لمنع هذه الأجسام المضادة. يتكون IVIG من خليط من الأجسام المضادة التي تم جمعها من آلاف الأشخاص الأصحاء الذين تبرعوا بدمهم. يتم إعطاء هذه الأجسام المضادة لك من خلال IV.


علاجات إضافية تستخدم في علاج التهاب الجلد والعضلات

قد يقترح طبيبك علاجات إضافية ، مثل:


العلاج الطبيعي الذي يحسن ويحافظ على قوة العضلات ، جنبا إلى جنب مع منع فقدان الأنسجة العضلية
دواء مضاد للملاريا ، هيدروكسي كلوروكين ، للطفح الجلدي المستمر
عملية جراحية لإزالة رواسب الكالسيوم

اترك تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *